张维壹

    糖尿病呈现为全球增长趋势,国际糖尿病协会预测,在2030年该疾病患者人数可达到5.52亿,其中以2型糖尿病为主,占比已逾90%。糖尿病治疗在城市卫生保健预测中的占比为10%,故该疾病的快速增长造成了严重的经济负担[1]。糖尿病具有较多并发症,致残及病死率均较高,针对确定的危险因素实施管理,可明显防治微血管与心血管并发症。2型糖尿病的基本特征为功能逐渐衰退的胰岛β细胞以及不断升高的血糖,β细胞功能障碍是2型糖尿病分泌受损的早期标志,可降低胰岛素分泌,造成β细胞凋亡。对于初发2型糖尿病的治疗,临床主张合理运动、限制饮食、药物治疗等综合疗法。二甲双胍是唯一得到专家与糖尿病治疗指南认可的一线用药,可提高外周组织对于葡糖糖的摄取和利用,促进葡萄糖无氧降解,抑制肝糖原输出,还可改善胰岛素抵抗问题,可有效降低血糖水平。研究显示,二甲双胍控制餐后血糖的效果并不理想,需联合其他药物治疗。磷酸西格列汀可抑制DDP-4作用,进而促进胰岛β细胞生长,有利于胰岛素分泌,还可延缓胃排空,有效控制进食量及患者体质量[2]。磷酸西格列汀具有保护心血管的功能,联合应用二甲双胍后可进一步提高疾病治疗效果。本研究观察磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果,总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年11月—2020年11月辽宁省瓦房店市六二六中医医院收治的初发2型糖尿病患者106例,采用随机综合平衡法分为观察组和对照组,各53例。观察组男26例,女27例;年龄45～80(62.56±5.26)岁;病程3～7(5.08±1.28)个月。对照组男28例,女25例;年龄48～77(62.71±5.29)岁;病程3～7(5.05±1.23)个月 ......