林秉诗,宋鑫

    血脂异常是引发冠心病、心肌梗死和缺血性脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。血脂升高患者可通过改变生活方式和药物治疗降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。LDL-C每降低1 mmol/L,主要不良心血管事件相对危险减少21%,全因死亡率降低12%[1-2]。他汀类药物为首选降脂药物。应用他汀类药物,通过降低LDL-C可明显改善动脉粥样硬化,降低心脑血管疾病的发病率和病死率[1-3]。然而,随着他汀类药物应用广泛,不良反应报告也逐日增加。现分析54例他汀类药物不良反应发生情况,报道如下。

    1 资料与方法

    采用不良反应监测管理系统收集2018年1月—2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九○七医院上报的他汀类药物的不良反应报告,用“他汀”作为药物品种检索的“包含”词条,检索显示结果57例。按系统功能设置导出Excel表,运用Excel软件和手工筛选方法对数据进行分析处理。排除3例“他汀”非第一怀疑药品,对剩余的54例不良反应报告类型、患者年龄、性别、疾病类型、不良反应品种及表现、给药剂量、不良反应累及器官或系统、不良反应发生时间分布及症状、药品联用情况等进行分析。

    2 结 果

    2.1 不良反应报告类型 54例他汀类药物的不良反应报告中,报告类型一般53例,占98.15%,严重仅1例,占1.85%。

    2.2 性别与年龄分布 54例他汀类药物不良反应报告中,女性患者18例(占33.33%),明显少于男性患者36例(66.67%)。年龄分布:≤40岁2例(3.70%),41～60岁13例(24.08%),61～80岁27例(50.00%),>80岁12例(22.22%),主要集中在41岁及以上,其中61～80岁占比最高,为50.00%。

    2.3 原患疾病与多种慢性疾病并发情况 在原患疾病中,高血压性肾病1例、高脂血症1例、动脉粥样硬化2例、脑梗死3例,其余47例均存在多种慢性疾病,其中主要的慢性疾病有高血压(34例)、脑血管病(含脑梗死、动脉粥样硬化)(34例)、糖尿病(23例)、冠心病(22例)、高胆固醇血症(11例)、高血压心脏病(5例)、高三酰甘油血症(4例)、混合性高脂血症(2例)等 ......