陈云桥

    在实施儿童口腔治疗过程中,由于震动及疼痛的因素影响会导致患儿产生害怕、恐惧、紧张心理,此现象在临床上称为牙科恐惧症。此疾病会导致患儿治疗难度增加,对于患儿临床治疗效果产生影响。现阶段,临床上通常采用按压、捆绑等处理方式,但这类处理方法效果较有限,还会导致患儿恐惧心理加重[1-2]。经临床研究不断积极探索,发现七氟烷吸入为牙科恐惧症患儿无痛、安全、接受度高的处理方法。本研究观察七氟烷吸入在牙科恐惧症患儿中的应用效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6月—2021年6月湖北省荆门市康复医院收治的牙科恐惧症患儿50例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组25例。研究组男11例,女14例;年龄2～13(7.84±1.35)岁。对照组男10例,女15例;年龄2～12(7.92±1.27)岁。2组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 选择标准 纳入标准:患儿对于治疗过程知情同意,患儿家属同意此次研究,符合牙科恐惧症诊断标准。排除标准:存在哮喘、上呼吸道感染、先天性疾病者。

    1.3 治疗方法 对照组予常规静脉麻醉,研究组则实施七氟烷吸入麻醉。嘱患儿术前8 h禁食、4 h禁水,保持平卧位,面罩吸氧(3 L/min),吸入七氟烷(8%),待患儿睫毛反射完全消失后建立静脉通道,而后予吸入七氟烷(2%)吸入同时辅助1 L/min氧流量,待患儿呼吸微弱、下颌松弛后进行局部麻醉。

    1.4 观察指标 比较2组患儿疼痛反应消失时间、意识恢复时间、意识消失时间、睫毛反射消失时间,手术开始(T1)、手术开始10 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束(T4)、手术结束30 min(T5)时平均动脉压及心率,不良反应 ......