马未节,潘旭红,邵香香,王永英,李红玲

    早期胃癌无典型的临床表现,多数患者在诊断时病情已发展至中、晚期,已失去了最佳手术时机[1]。据统计,每年因胃癌死亡人数高达70万人[2]。化疗药物具有一定毒性,长期使用易发生3级及以上的不良反应,甚至产生耐药性,最终导致治疗失败[3]。近年临床发现表皮生长因子受体-2(HER-2)可通过调控P13K和PKB信号通路实现对肿瘤细胞的转移和耐药逆转[4]。紫杉醇是一种新型药物,具有抗肿瘤作用,能够促进微管聚集,可在细胞G2、M期阻止微管蛋白的聚集和稳定,从而抑制肿瘤细胞增长[5]。目前临床对于紫杉醇联合替吉奥、奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性尚无统一结论。基于此,现观察紫杉醇联合替吉奥和奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2022年6月于甘肃省人民医院接受治疗的67例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组33例和试验组34例。对照组中男19例,女14例;年龄41～71(55.32±13.68)岁;病程1～8(5.32±1.68)年;疾病类型:中低分化腺癌15例,中分化腺癌9例,黏液腺癌5例,印戒细胞癌4例。试验组中男19例,女15例;年龄42～68(55.14±13.86)岁;病程1～9(5.31±1.58)年;疾病类型:中低分化腺癌16例,中分化腺癌8例,黏液腺癌6例,印戒细胞癌4例。2组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理会批准同意(批准号:20210312)。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合《胃癌规范化诊疗指南(试行)》[6]中的晚期胃癌临床诊断标准;(2)经CT/MRI检查可见相关病灶;(3)既往未接受过替吉奥、奥沙利铂及紫杉醇化疗;(4)治疗前至少1个月未接受放化疗;(5)患者签署知情同意书 ......