郭淼,黄盼

    阵发性室上性心动过速是临床常见心脏疾病,以阵发性、反复性心动过速为主要表现,患者同时可伴有心悸、胸痛、呼吸困难等症状[1]。有研究表明,阵发性室上性心动过速是引发心力衰竭、心源性休克的重要原因[2]。阵发性室上性心动过速作为一类常见的急性心律失常类型,常与冠心病、心肌梗死等器质性心脏病并发,病因复杂,患者常因情绪激动、劳累等发病,若未接受及时有效的救治,可能会导致严重循环障碍,严重威胁患者的生命[3]。维拉帕米和胺碘酮均是临床治疗阵发性室上性心动过速的常用药,维拉帕米属于非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂;胺碘酮常用于治疗心房纤颤、心房扑动、心室颤动等疾病,属于广谱抗心律失常药物,虽为Ⅲ类抗心律失常药,但兼具Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物的作用[4-5]。现对比维拉帕米与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的效果,以期为临床治疗提供参考,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2020年1月—2022年6月大冶市人民医院收治的阵发性室上性心动过速患者72例,根据治疗措施不同分为研究1组和研究2组,各36例。研究1组:男20例,女16例;年龄56～72(62.36±2.17)岁;基础疾病:高血压20例,糖尿病13例,血脂异常12例,冠心病8例。研究2组:男19例,女17例;年龄57～71(62.96±2.24)岁;基础疾病:高血压20例,血脂异常16例,糖尿病12例,冠心病9例。2组性别、年龄、基础疾病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合阵发性室上性心动过速的诊断标准[6],超声心电图检查显示心率150～250次/min,节律具有规律性;心电图检查中QRS波形态正常,若出现室内差异性传导或原有束支传导阻滞,QRS波形态异常(变宽),或出现逆行性P波,埋藏于QRS波内或位于QRS波终末端,且与QRS波关系固定;(2)患者入院时存在胸闷、头晕、心悸、心率加快等症状及体征;(3)对本研究药物耐受;(4)近期未采用抗心律失常药治疗;(5)认知功能正常;(6)患者知晓本研究内容并同意加入 ......