袁媛,杨阿妹

    慢性乙型肝炎(CHB)是一种临床较常见的慢性坏死性炎症疾病,因持续感染乙型肝炎病毒(HBV)6个月以上,导致肝脏发生不同程度的炎症坏死或纤维化[1]。肝纤维化指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程[2]。有研究显示,在乙型肝炎肝硬化晚期,肝脏纤维化含量约为正常肝脏的6倍[3]。肝纤维化在CHB病毒感染过程中属中间阶段,如果不及早治疗,将发展为肝硬化,最终发展为肝癌。目前临床多采用抗肝炎病毒类药物治疗CHB肝纤维化。主要抗肝炎病毒类药物有干扰素(IFN)和核苷(酸)类似物(NAs)。聚乙二醇干扰素作为一种长效干扰素,具有治疗周期短、疗程固定、乙肝e抗原(HBeAg)转换率高等优点,对于希望短期完成治疗的患者或年轻患者可优先考虑使用[4],但是单纯的抗肝炎病毒类药物的治疗效果有限,无法满足临床治疗所需[5]。中医认为,造成肝纤维化主要原因是血瘀阻络,而正气亏虚是主要原因。研究表明,扶正化瘀片可明显改善CHB肝纤维化患者的临床症状和肝功能[6]。现观察扶正化瘀片联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗CHB肝纤维化的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年6月—2021年6月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的105例CHB肝纤维化患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=52)与B组(n=53)。A组:男32例,女20例;年龄28～58(42.06±5.07)岁;病程2.5～10.0(8.65±2.17)年 ......