陆小玲

    作者单位: 214500 江苏省靖江市第二人民医院结核科

    我国肺结核疾病有着较高的发病率,由于其存在一定传染性,近些年来随着经济发展,人口流动以及居民年龄结构发生变化,肺结核的临床发病率逐年上升[1]。肺结核的病理机理为患者感染结核分枝杆菌,未及时治疗干预,病菌长时间对呼吸系统进行侵袭,导致呼吸系统出现不同程度的坏死,随着病情加重对血管造成一定损伤,致使血管破裂,诱发咯血等临床表现[2]。肺结核并发症中咯血是最常见的,同时具有较大的危害性,若治疗不及时将导致患者窒息或失血性休克,甚至威胁生命安全[3]。肺结核咯血临床止血有手术止血和药物止血两种方式,其中手术止血有着较好的止血效果,但存在一定禁忌证,特别是该病患病人群中以中老年患者居多,其自身伴有一定基础性疾病,手术风险较大。药物治疗无创伤且没有过多禁忌证,临床针对肺结核咯血患者多通过药物保守治疗[4]。垂体后叶素联合硝酸甘油是临床对于咯血患者常用的治疗药物,有较好止血效果,但用药后均出现不同程度的不良反应,且起效慢,药效在机体内持续时间相对较短,从而限制了其在肺结核咯血患者中的应用[5]。研究资料显示,蛇毒血凝酶最快能够在5 min内起到止血效果,且不良反应相对较少。本研究观察蛇毒血凝酶治疗肺结核咯血的临床效果及对其肺功能的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年3月—2021年3月靖江市第二人民医院收治的肺结核咯血患者44例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各22例。观察组男13例,女9例;年龄46～72(60.12±1.37)岁;肺结核类型:空洞型14例,浸润型8例;咯血症状:痰中带血块10例,痰中带大量血9例,痰中有血丝3例。对照组男12例,女10例;年龄45～71(59.52±1.42)岁;肺结核类型:空洞型13例,浸润型9例;咯血症状:痰中带血块9例,痰中带大量血10例,痰中有血丝3例 ......