谢登林,林钏

    作者单位: 364000 福建省龙岩市,闽西职业技术学院(谢登林) 364000 福建省龙岩市第二医院(林钏)

    反流性食管炎(RE)指胃、十二指肠内容物反流入食管,致使食管黏膜出现糜烂或溃疡,为食管动力障碍性疾病,以烧心、胸痛、胸骨后异物感等为主要临床表现,部分患者首发症状为咽喉炎、慢性咳嗽等[1]。近几年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,RE的发病率呈逐年递增趋势,相关统计显示,国外胃食管反流病患者中RE发生率达10%～25%,亚洲地区达5%～17%[2]。其主要病因与年龄、肥胖、食管裂孔疝、饮酒及吸烟等因素密切相关,特别是腹型肥胖会增加患者腹压,破坏食管抗反流屏障,导致胃内容物反流至食管,且内脏脂肪组织分泌的炎性细胞因子也会持续侵袭食管黏膜,若不及时给予有效治疗,会对患者日常生活和身心健康构成极大的负面影响[3]。现阶段,临床治疗RE仍以药物治疗为首选方案,常用药物有抑酸药、抗酸药及胃肠动力药,以改善患者症状,加快食管黏膜愈合,并改善预后。兰索拉唑和莫沙必利是治疗RE的常用药物。兰索拉唑可抑制质子泵活性,减少胃酸分泌,从而降低食管酸反流的程度;莫沙必利可增加胃肠道蠕动和胃排空速度,避免胃内容物反流至食管[4]。两药联用可发挥协同作用,提高临床治疗效果。本研究观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗RE的临床效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年9月—2021年9月于龙岩市第二医院就诊收治的RE患者78例,采用随机数字表法分为联合用药组和兰索拉唑组各39例。联合用药组男22例,女17例;年龄35～60(46.78±5.36)岁;病程5～20(9.36±2.45)个月;有吸烟史10例。兰索拉唑组男20例,女19例;年龄36～62(47.31±4.85)岁;病程6～21(10.14±2.05)个月;有吸烟史12例 ......