李晋,彭标,胡爱民,粟仲锐,雷明盛

    作者单位: 416000 湖南省吉首市,吉首大学医学院(李晋、胡爱民)

    410000 长沙市,南华大学附属长沙中心医院(彭标)

    427000 湖南省张家界市人民医院(粟仲锐、雷明盛)

    427000 湖南省张家界市,吉首大学张家界学院(雷明盛)

    肺结核是目前临床上较为常见的呼吸道传染性疾病,临床常采用四联化疗方案治疗,但部分患者依从性较差,导致肺结核复发率升高。世界卫生组织发布的《2021年全球结核病报告》显示,中国已成为目前全球第二大结核病高负担国家,仅次于印度[1]。复治涂阳肺结核患者是肺结核不合理或不规则应用抗结核药治疗≥1个月的患者,包括初治失败和复发者。对于复治涂阳肺结核患者,常采用标准化疗方案分阶段进行治疗,但化疗药物较多,导致不良反应发生率增高。有临床工作者发现应用左氧氟沙星联合常规四联化疗方案治疗复治涂阳肺结核患者,效果较佳且不良反应发生率较低。基于此,本研究采用Meta分析方法,探究左氧氟沙星联合常规四联化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效及安全性,以期为临床用药提供参考,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网等中文数据库搜集关于左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究,时间限定为建库至2022年8月。检索关键词包括复治涂阳肺结核、左氧氟沙星、常规化疗方案等。

    1.2 文献纳入与排除标准 纳入标准:(1)研究类型:随机对照试验;(2)研究对象:确诊为复治涂阳肺结核患者;(3)干预措施:对照组采用利福平+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇常规化疗方案,试验组在对照组基础上加用左氧氟沙星;(4)结局指标:总有效率、痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶总吸收率、T淋巴细胞亚群、不良反应发生率 ......