林虹,王晓松

    作者单位: 362000 福建省泉州市第一医院肾内科

    慢性肾衰竭(CRF)属于肾内科常见疾病,其病因较为复杂[1],而继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是CRF患者常见并发症之一,患者多表现为体内钙、磷代谢紊乱,并诱发甲状旁腺代偿性增生、全段甲状旁腺素(iPTH)分泌增多等症状及体征[2],严重影响患者的生存质量,增加不良预后发生风险。西那卡塞属钙敏感受体激动剂,常用于治疗SHPT,可以直接作用于钙敏感受体而发挥疗效[3]。骨化三醇属维生素D3受体激活剂,同样可直接作用于甲状旁腺及肠道,继而影响iPTH及钙离子浓度[4]。有研究表明,骨化三醇联合西那卡塞治疗CRF并SHPT的效果显著[5],但目前临床对其药理作用机制尚未完全明确,仍需更多的研究进一步证实。现观察骨化三醇联合西那卡塞治疗CRF并SHPT的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取福建省泉州市第一医院肾内科2019年7月—2021年11月收治的82例CRF并SHPT患者,采用随机数字表法分为西那卡塞组与联合用药组,各41例。西那卡塞组中男22例,女19例;平均年龄(54.42±11.53)岁;平均病程(5.19±1.22)年;原发病:高血压肾病8例,糖尿病肾病10例,慢性肾小球肾炎23例。联合用药组中男23例,女18例;平均年龄(54.37±11.69)岁;平均病程(5.14±1.26)年;原发病:高血压肾病7例,糖尿病肾病9例,慢性肾小球肾炎25例 ......