杨诗语,向虹宇,陈茂蓉

    研究表明,肾毒性药物是导致急性肾脏病(AKD)的常见原因[1],重视药物对肾功能的影响对促进临床合理用药、维护患者身体健康具有重要意义。万古霉素作为糖肽类抗菌药物,是临床治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药物,该药物对人体肾功能有一定影响。基于此,现分析万古霉素相关急性肾损伤(AKI)的影响因素,以期为临床用药提供参考,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2021年10月—2022年1月四川省医学科学院·四川省人民医院接受万古霉素进行抗感染治疗的179例患者临床资料,均于用药前及用药后48 h检测肾功能指标,排除用药时间

    2 结 果

    2.1 临床资料比较 2组性别、糖尿病占比、高尿酸血症占比、疾病好转率、BUN、UA比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、高血压占比、GFR、SCr比较,差异有统计学意义(P60岁=2)、高血压(赋值:无=0,有=1)、GFR(赋值:连续变量)、SCr(赋值:连续变量)作为自变量,AKI发生作为因变量(赋值:未发生=0,发生=1),进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄是万古霉素相关AKI的独立影响因素(P

    表2 万古霉素相关AKI影响因素的多因素Logistic回归分析

    3 讨 论

    万古霉素对肾小管有一定损伤,轻者出现蛋白尿、管型尿,重者出现血尿甚至肾衰竭[4] ......