余碧菁,贾丽霞,郑娟娟,郭佳和,马国斌

    作者单位: 350007 福州市,厦门大学附属福州第二医院心内科

    急性心力衰竭是患者心脏结构和功能发生改变,心脏排血量急剧减少,导致组织器官充盈和心肌收缩减慢。近年来,高血压发生率逐年上升,在急性心力衰竭患者中,高血压约占14.1%[1]。螺内酯是一种具有明显利尿作用的醛固酮竞争性抑制剂,但对急性心力衰竭的治疗效果欠佳[1]。沙库巴曲缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)与脑啡肽的结合体,其可抑制脑钠肽(BNP)的降解,提高缓激肽及其他内源性神经肽含量。重组人脑利钠肽是一种新型抗心力衰竭药物,其疗效优于多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠等,且对患者的肝肾功能无明显影响,可提高心功能,而不增加心肌耗氧量[2]。现观察重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性心力衰竭合并高血压的临床疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2021年12月于厦门大学附属福州第二医院住院治疗的急性心力衰竭合并高血压患者90例,根据治疗方法分为缬沙坦组和联合治疗组,各45例。缬沙坦组中男29例,女16例;年龄45～71(61.41±5.69)岁;高血压分级:Ⅰ级31例,Ⅱ级14例;纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级12例,Ⅲ级19例,Ⅳ级14例;收缩压(SBP)为(165.15±34.82)mmHg,舒张压(DBP)为(108.75±22.76)mmHg。联合治疗组中男30例,女15例;年龄46～72(60.98±6.02)岁;高血压分级:Ⅰ级30例,Ⅱ级15例;NYHA分级:Ⅱ级11例,Ⅲ级20例,Ⅳ级14例;SBP为(166.22±35.36)mmHg,DBP为(109.22±23.13)mmHg ......