杜容妹,李日光,吴晓

    H型高血压是伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压病,患病率随着年龄的增长而升高,老年是H型高血压常见年龄阶层,若同型半胱氨酸(Hcy)水平控制不佳较易导致脑血管意外发生,严重威胁患者的生命安全[1]。依那普利叶酸片作为临床常用的复方制剂,可通过促进Hcy甲基化,降低Hcy水平[2]。晨间服药可降低日间Hcy水平,但受药物半衰期和时间节律性的影响,可能会导致其夜间降Hcy效果不明显,而夜间服药可避免夜间Hcy水平升高的同时保证晨间Hcy水平稳定,此期间服用依那普利叶酸片可能会更有效。基于此,现比较晨起与夜间服用依那普利叶酸片辅助治疗老年H型高血压患者的效果及对Hcy水平的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2022年1月吴川市人民医院收治的老年H型高血压患者200例,按照计算机分组法将患者分为夜间组(n=101)和晨间组(n=99),2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究已获取医院伦理委员会审批通过,且患者、家属同意并签署知情同意书。

    表1 夜间组与晨间组临床资料比较

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合《H型高血压诊断与治疗专家共识》[3]中的H型高血压诊断标准;(2)年龄>60岁;(3)对本研究所用药无过敏反应。排除标准:(1)继发性高血压者;(2)严重心、肝、肾功能不全者;(3)精神状态异常者;(4)失访者 ......