廖敏珍,姚思胜,郭焕钢,张新荣

    作者单位： 362700 福建省石狮市医院重症医学科(廖敏珍、姚思胜、郭焕钢),呼吸科(张新荣)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性呼吸道疾病,随着空气污染加重及吸烟人数的增长,其患病率呈增长趋势[1-2]。COPD急性加重期(AECOPD),其发生频率为0.5～3.5次/年,一旦发病可能会诱发急性心肌梗死及其他严重并发症,严重威胁患者的生命安全[3]。因此,积极防治AECOPD具有重要的临床意义。目前,临床治疗AECOPD的药物种类较多,不同药物类型及组合的疗效及安全性存在较大差异。布地奈德是临床应用较广泛的一种糖皮质激素药物[4];吸入用乙酰半胱氨酸为巯基化合物,也是国家药品监督管理局批准的雾化吸入祛痰制剂[5],2种药物对AECOPD均具有确切疗效,但目前临床对其联合效果、具体作用机制尚未完全明确,仍有待研究进一步论证。基于此,现观察吸入用乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗AECOPD的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年9月—2022年9月石狮市医院重症医学科及呼吸科收治的112例AECOPD患者,采用随机数表法分为布地奈德组和联合用药组,各56例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究获得医院伦理委员会审核批准。

    表1 布地奈德组与联合用药组临床资料比较

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)》[5]中的AECOPD诊断标准,患者表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、黏液增加等呼吸道症状恶化,症状较日常严重;(2)对本研究用药耐受;(3)患者家属签署知情同意书 ......