朱丽丽,洪楚亮,刁秀萍

    心肌缺血再灌注损伤是临床心肺复苏术以及体外循环术中较常见的病理过程,可导致炎性因子释放及大量代谢产物产生,严重者会出现全身炎性反应,如何防治其发生一直是临床研究的重点[1-3]。喷他佐辛是一种人工合成的吗啡类衍生物,能够拮抗μ受体并激动σ受体,常用于麻醉后镇痛治疗[4-6]。有研究表明,喷他佐辛用于心肌缺血再灌注患者具有较好的抗炎作用[7-8],但关于喷他佐辛对心肌缺血再灌注的具体作用机制尚未有明确定论。基于此,本研究旨在探讨喷他佐辛对心肌缺血再灌注损伤大鼠的心肌保护作用及机制,以期为临床提供参考,报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2021年5月—2022年5月选取健康成年SD大鼠(广东医科大学实验室提供)51只,体质量210～250 g,周龄为8～13周,采用随机数字表法分为假手术组、模型组及喷他佐辛组,每组17只。大鼠均在相同环境下饲养,包括温度、进食以及饮水等。

    1.2 建模与治疗方法

    1.2.1 心肌缺血再灌注模型制备:大鼠均予以戊巴比妥钠溶液50 mg/kg腹腔注射,进行麻醉,之后将其固定于手术台,连接心电图后进行动静脉穿刺,同时监测血压、心率(HR);切开大鼠气管行气管插管后连接呼吸机,进行开胸,对其冠状动脉左前降支用无损伤线穿线,平稳15 min后,在血管以及缝合线之间垫硅胶管,结扎30 min,大鼠心肌颜色发绀,心电图显示为R波高耸或ST段抬高,表明心肌缺血损伤建模成功,而后予以血流灌注120 min,大鼠缺血组织的颜色恢复正常,且ST段下降,则表明大鼠心肌缺血再灌注成功 ......