廖泽美,卢岩,向琼,涂学平

    难治性心力衰竭(RHF)指心力衰竭患者经过消除并发症和诱因等内科治疗后,其左心室射血分数(LVEF)仍1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年12月恩施市中心医院收治的RHF患者82例为研究对象,按双色球随机法分为左西孟旦组与联合组,各41例。左西孟旦组中男20例,女21例;年龄35～83(65.74±8.81)岁;病程1～7(5.58±1.33)年;合并症:支气管炎9例,慢性阻塞性肺疾病9例,高血压11例,糖尿病12例。联合组中男20例,女21例;年龄37～82(67.51±8.67)岁;病程1～7(5.52±1.28)年;合并症:支气管炎8例,慢性阻塞性肺疾病11例,高血压10例,糖尿病12例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)经实验室、超声心动图检查确诊为RHF;(2)患者及家属知情同意;(3)治疗依从性好。排除标准:(1)存在药物过敏史或对本研究药物有过敏反应者;(2)存在认知障碍,配合度差,无法进行有效交流者;(3)中途转院者。

    1.3 治疗方法 左西孟旦组:患者予以左西孟旦注射液(齐鲁制药有限公司生产)与5%葡萄糖溶液混合,起始以12～24 μg/kg静脉注射10 min,而后以0.1 μg·kg-1·min-1的速率静脉滴注,用药30～60 min后,以0.2～0.5 μg·kg-1·min-1速率维持静脉滴注6～24 h ......