邹建龙,王咏

    作者单位： 336200 江西省铜鼓县人民医院内科

    冠心病是临床上具有较高发病率的一种心脏疾病,该病高发于老年群体,发病后可诱发心力衰竭(HF)等一系列并发症,严重威胁患者的身心健康。HF的主要临床表现为乏力、呼吸困难、液体潴留等[1],冠心病并HF可导致患者的心肌结构及功能发生变化。为了确保患者心肌细胞能量代谢充足,需及时给予药物治疗,控制疾病进展。美托洛尔是一种常见的β受体阻滞剂,其在降低心肌耗氧量上有一定效果,能够起到抗HF作用[2];曲美他嗪能够改善心肌细胞能量代谢,上述2种药物在治疗HF方面具有较好的协同作用。鉴于此,现观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病并HF的疗效及对血管内皮功能和氧化应激反应的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年3月—2021年3月铜鼓县人民医院收治的冠心病并HF患者104例,采用随机数字表法分为美托洛尔组与联合治疗组,各52例。美托洛尔组中男30例,女22例;年龄45～75(52.51±5.72)岁;病程8个月～7年,平均(5.91±2.75)年。联合治疗组中男32例,女20例;年龄46～75(52.63±5.87)岁;病程5个月～7年,平均(5.83±2.65)年。美托洛尔组与联合治疗组患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,且患者/家属对本研究知情同意并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)经临床检查确诊为冠心病并HF[3-4];(2)对本研究药物耐受;(3)治疗依从性良好。排除标准:(1)合并其他重要脏器病变;(2)患有严重心律失常;(3)合并呼吸系统疾病、血液系统疾病;(4)合并感染性疾病 ......