林世强,林灼永,张孟昕

    痔疮手术既往多采用椎管内麻醉方法,其具有操作便捷、肛门括约肌肌松效果好、麻醉效果较理想等优点而被广泛应用,但椎管内麻醉难免会损伤血管和神经,增加术后硬膜外出血及尿潴留发生风险,甚至造成严重后遗症[1]。右美托咪定是美托咪定的右旋异构体,可作用于脑干的蓝斑核内α-2A受体,发挥对患者的镇静和镇痛作用[2],同时,该药物在进入人体后,可有效抗惊厥、松弛肌肉,通过内源性促睡眠途径达到镇静的目的。现观察右美托咪定在环状混合痔切除术喉罩全身麻醉中的应用效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2022年4月—2023年1月于福建中医药大学附属人民医院行环状混合痔切除术治疗的患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1,具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    表1 对照组与观察组临床资料比较

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合环状混合痔诊断标准;(2)ASA分级为Ⅰ级或Ⅱ级;(3)符合麻醉指征;(4)术前未服用镇痛类药物;(5)患者及其家属知情同意本研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)意识不清楚者;(2)合并其他肛肠疾病者;(3)本研究药物过敏者;(4)合并严重心肺疾病者,如心脏病、肺源性心脏病、支气管扩张等;(5)存在肝肾功能异常者;(6)妊娠期、哺乳期妇女 ......