杨艳茹

    小儿肺炎支原体肺炎属一种非典型肺炎,12岁以下的儿童是该疾病的高发人群。小儿肺炎支原体感染病程较长,且临床表现多样化,不仅会引起呼吸道反应,还存在引起全身器官病变的风险,严重影响患儿的健康[1-2]。目前,大环内酯类抗菌药物是治疗小儿肺炎支原体感染的主要药物,阿奇霉素为新一代大环内酯类抗菌药物,具有稳定的化学结构和较强的抗菌作用,有较大的应用优势。但单纯应用阿奇霉素仍有部分患儿无法获得理想疗效[3-4]。甲泼尼龙属长效糖皮质激素类药物,具有抑制炎性细胞因子和脂质介导因子的作用,通过这一机制可发挥调节炎性反应和免疫反应的效果。本研究观察甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1—10月泰安市妇幼保健院收治的肺炎支原体感染患儿114例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组57例。观察组男29例,女28例;年龄1～10(4.52±1.03)岁。对照组男31例,女26例;年龄1～9(4.35±0.69)岁。2组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过医学伦理委员会批准。

    1.2 选择标准 纳入标准:经临床诊断、实验室检查、影像学检查明确诊断为小儿肺炎支原体感染;患儿家长对研究了解并知情同意。排除标准:同时存在哮喘、鼻炎、肺发育异常等其他呼吸系统疾病的患儿;合并先天性器质性病变的患儿;对研究用药甲泼尼龙、阿奇霉素存在过敏的患儿;无法配合研究开展的患儿。

    1.3 治疗方法 对照组采取阿奇霉素序贯疗法治疗:注射用阿奇霉素(山东罗欣药业集团股份有限公司生产)10 mg/kg静脉滴注,待患儿高热消退、病情稳定后,改为阿奇霉素干混悬剂(辉瑞制药有限公司生产)10 mg/kg口服,每天1次 ......