张艺泠,陈明英

    脑卒中是指脑部血管阻塞或破裂所致脑组织损伤,属脑血管循环障碍性疾病,发病后期主要表现为痉挛性偏瘫,常见肢体痉挛、肢体运动障碍症状,严重影响患者日常生活,因此如何更加有效治疗痉挛性偏瘫已成为临床康复医学研究重点[1]。西医以功能锻炼为主,尚无特效药物。脑卒中在中医学中归属“痉证”“筋病”等范畴,中医药、中医针灸治疗均可取得显著疗效,但中医药配合针灸治疗脑卒中报道鲜有[2-3]。本研究观察加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床效果及对肢体痉挛状态、运动功能影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月—2022年8月泉州市泉港区中医医院收治的脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,按随机数字表法分为研究组(n=30)与参照组(n=30)。2组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属知晓研究内容并签署知情同意书。

    表1 参照组与研究组临床资料比较 [例

    1.2 病例选取标准

    1.2.1 纳入标准:(1)西医符合《各类脑血管疾病诊断要点》[4]相关诊断标准,临床分期为恢复期,有一侧肢体痉挛性偏瘫,肌张力增高,腱反射亢进表现,并结合CT及MRI确诊。(2)中医符合第3版《中医内科学》[5]中“中风”相关诊断标准,辨证为气虚血瘀证,主症:口舌歪斜,舌强言謇,手足挛急,半身不遂,偏身麻木;次症:气短乏力,心悸自汗,面色淡白;舌暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。凡具备上述主症2项以上或1项主症+2项以上次症,结合舌脉即可辨证为气虚血瘀证。(3)年龄40～78岁,首次发病,病程超过半个月 ......