朱宗伟,涂福堂,王斌,胡松,梁珍珍

    近年来,糖尿病在老年人群的患病率越来越高,且有年轻化的趋势,其中主要为2型糖尿病,约占糖尿病发病率的90%。二甲双胍为糖尿病患者控制血糖的主要药物之一,在2型糖尿病临床治疗中具有重要的作用。然而,随着二甲双胍的广泛应用,临床发现,单用二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制效果越来越差[1]。因此,如何治疗二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病逐渐成为临床热点。阿卡波糖为一种α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI),对降低血糖、缓解餐后高血糖效果较好[2]。维格列汀是一种新型二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂,治疗2型糖尿病具有良好的疗效[3]。本研究观察维格列汀联合阿卡波糖治疗二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年6—11月吉安市第一人民医院收治的二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组男23例,女17例;年龄55～78(65.09±7.11)岁;体质指数(BMI)22～28(24.29±2.58)kg/m2;病程4～10(6.41±1.96)年。对照组男26例,女14例;年龄55～76(64.58±6.33)岁;BMI 23～28(24.46±2.12)kg/m2;病程4～10(6.35±2.07)年。2组患者临床资料比较差异无统计学意(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 选择标准 纳入标准:符合《2型糖尿病基层诊疗指南(实践版·2019)》[4]中的诊断标准;常规饮食、运动及二甲双胍治疗后随机空腹血糖(FPG)≥7.1 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5% ......