罗巧华

    咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊疾病类型,存在单一的慢性持续咳嗽症状,故称为隐匿性哮喘,可引发气道痉挛、狭窄,但不易引起喘息,是造成儿童慢性咳嗽的常见病因[1]。目前,临床治疗CVA多采用支气管扩张剂、糖皮质激素等,并无特效治疗药物,糖皮质激素具有抗炎、免疫调节等作用,但长时间应用健康隐患问题较为突出[2]。中医学认为CVA属于“咳嗽”范畴,主要病因为风邪,病变本质为气虚,机体气机运行不畅、水液代谢异常,内生痰浊,长期伏痰内结而引发疾病,故中医治疗提倡扶正祛邪以标本兼治[3]。玉屏风颗粒为玉屏风散的中成药,主要药物成分包括黄芪、防风、白术等,可发挥扶正祛邪、益气固表等功效,提高机体免疫,且还能抗感染、抗过敏。本研究观察玉屏风颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗CVA的效果及对患儿肺功能、细胞免疫因子的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2021年10月泰安市妇幼保健院收治的CVA患儿84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。观察组男24例,女18例;年龄5～10(7.48±1.56)岁;病程2～9(5.56±1.05)个月。对照组男22例,女20例;年龄5～11(7.52±1.48)岁;病程2～10(5.58±1.14)个月。2组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审核批准。

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合《儿童支气管哮喘诊断和防治指南(2016年版)》[4]中CVA的临床诊断标准;(2)中医辨证符合《中医儿科学》中肺脾气虚证;(3)入组近期未使用过支气管扩张剂、糖皮质激素及局部抗过敏、抗组胺等药物;(4)患儿认知正常,无精神问题,可顺畅沟通;(5)患儿家长知晓研究内容并签署知情同意书 ......