梁洪圣

    重症肺炎(SP)是临床常见的危重症,老年群体机体免疫力与抵抗力衰退,为本病的高发群体;老年患者易合并基础疾病,罹患SP具有病情进展快、治疗难度大、病死率高等特点,严重危及患者生命安全[1]。目前,抗感染是治疗SP的重要环节,首先选用广谱强效抗菌药,并以足量与联合用药为原则。然而,随着抗菌药物的滥用,耐药菌株随之增加,极大程度影响抗感染方案临床应用效果[2]。同时,老年SP患者常伴有其他器官受累与呼吸衰竭问题,机体缺氧、缺血状态下难以使抗菌药物在局部病灶发挥出理想的药物浓度,治疗效果受限[3]。支气管肺泡灌洗术(BAL)是在纤维支气管镜检查基础上开展的新技术,其可在支气管镜直视下有效清除气道内的炎性物质与痰液。氨溴索属于动力性祛痰药物,可调节痰液黏度,促使痰液向体外排出。本研究观察BAL联合盐酸氨溴索治疗老年SP的临床效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2021年12月北京市仁和医院收治的老年SP患者98例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组男27例,女22例;年龄61～82(69.50±5.02)岁;病程4～15(8.55±2.10)d;急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)17～26(21.12±1.98)分;体质指数(BMI)16.65～29.02(23.08±1.45)kg/m2。对照组男28例,女21例;年龄61～79(69.52±4.92)岁;病程4～14(8.56±2.02)d;APACHEⅡ16～26(21.00±2.05)分;BMI 16.58～28.82(23.00±1.45)kg/m2。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审核批准,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书 ......