周淼英

    作者单位: 343000 江西省吉安市,吉安慈济二医院妇产科

    异常子宫出血(AUB)属妇科常见的疾病,指正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血[1-2]。子宫出血常见诱发因素包括子宫内分泌紊乱、生殖器肿瘤及盆腔附件炎症等,也可见于某些全身系统性疾病、青春发育前出血、绝经后出血、置入节育器引起出血等,但临床发现多数还是由内分泌紊乱导致[3-6]。AUB限定于育龄非妊娠期女性,故需排除妊娠和产褥期相关出血,也不包含青春发育前和绝经后出血。国际妇产科联盟研究显示,近年来AUB发病率呈逐年上升趋势。绝经前发病率通常可达10%,而36～40岁女性发病率高达25%。AUB通常予西药治疗,尤以口服避孕药为主,采用少量雌激素配伍孕激素的治疗方案,如米非司酮、去氧孕烯炔雌醇等。此方案既可修复子宫内膜,又不会使内膜过厚,停药后出血不多,但不良反应往往较明显,复发率较高[7-9]。本研究观察疏肝清热汤加减联合去氧孕烯炔雌醇治疗育龄非妊娠期AUB的临床疗效及安全性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年10月—2020年9月吉安慈济二医院收治的育龄非妊娠期AUB患者92例,排除存在精神异常、生殖系统器质性病变或炎症等导致出血、激素使用不当或因宫内节育器等导致出血、妊娠期疾病引发出血、凝血功能异常及依从性差的患者。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。观察组年龄20～48(34.62±2.73)岁;病程1～15(8.24±5.96)个月;体质量47～79(61.99±1.15)kg ......