周荣,段兰芝

    急性失代偿心力衰竭属急性心力衰竭的一种类型,患者在发病期可伴随血流动力学改变,出现胸痛、气促、乏力、血压下降等情况,相较于单纯急性心力衰竭,其病情复杂,治疗难度较高[1]。除此之外,该病患者还有急性心力衰竭的症状,其心排血量显著降低,心肌血流灌注不足,常表现为呼吸困难、强迫坐位、大汗、烦躁、咯粉红色泡沫状痰等,若未能及时予以有效的诊疗干预,病情会急剧恶化,还会累及机体其他器官组织,引发严重的并发症,如肾衰竭、肺部感染等,严重威胁患者生命安全[2]。有研究表明,左西孟旦和沙库巴曲缬沙坦在治疗急性失代偿心力衰竭患者中可发挥出显著作用,有助于改善预后[3]。现观察左西孟旦联合小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗急性失代偿心力衰竭的疗效及对神经内分泌激素的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年6月—2022年10月吉安市第一人民医院收治的急性失代偿心力衰竭患者70例,按照编号数字的奇偶数分为大剂量组(n=35)与小剂量组(n=35)。大剂量组中男19例,女16例;年龄37～68(56.92±4.84)岁;病程3～8(5.71±1.13)个月。小剂量组中男20例,女15例;年龄37～72(57.36±4.91)岁;病程3～12(5.74±1.15)个月。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会审核批准,患者及其家属知情同意参与本研究。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：符合急性心力衰竭临床诊断标准且处于失代偿期[4]。排除标准：(1)合并其他心脏疾病的患者;(2)合并肝、肾等器官功能衰竭(包括但不限于恶性肿瘤)者;(3)因精神疾病无法进行正常交流者;(4)不愿配合治疗者;(5)中途因故退出研究者 ......