周尚琛,郑正

    结核病是临床常见的传染性疾病,是由于结核分枝杆菌感染引起,发病位置通常在支气管、肺等部位。结核病可发生于任一年龄段,免疫力低下者患病风险更高。该疾病能够通过多种途径传播,具有极强的传染性,严重威胁人类健康[1]。肺结核属于呼吸道慢性传染性疾病。在传染性疾病中,肺结核发病率居第二位,病死率极高[2]。目前,临床对于结核病的治疗尚无有效的根治方案,主要采取药物治疗。异烟肼是治疗肺结核的常用药物,能够对结核分枝杆菌产生抑制作用,促使其活性减弱。阿米卡星属于抗菌药物,具有良好的杀菌作用,且该药物不易产生耐药性,用药安全性较高[3]。常规抗结核药物通常采取肌肉注射、静脉输注等方式给药,但是由于患者多为老年人,血管弹性较差,且常伴有多种基础疾病,导致患者耐受性较差,进而影响治疗效果。雾化吸入给药可直接经呼吸道到达病灶,不会对胃肠道和血液系统造成影响,治疗安全性较高。现观察异烟肼联合阿米卡星雾化吸入治疗肺结核并支气管结核的疗效及对痰菌转阴率的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年9月湖南省胸科医院收治的肺结核并支气管结核患者70例,以随机抽签法分为常规组(n=35)和联合治疗组(n=35)。常规组中男19例,女16例;年龄56～79(67.47±7.09)岁;病程2～7(3.57±1.13)年;结核类型：原发性肺结核、继发性肺结核分别为3例、32例。联合治疗组中男20例,女15例;年龄55～80(67.54±7.14)岁;病程1～7(3.41±1.05)年;结核类型：原发性肺结核、继发性肺结核分别为2例、33例。2组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)经相关检查确诊为肺结核并支气管结核;(2)对本研究使用药物均具有良好耐受;(3)患者及其家属对本研究均知情同意并签署知情同意书 ......