李丹,胡乐,张细军

    慢性肾衰竭(CRF)是由于各种慢性肾脏病进展为肾脏排泄、内分泌、调节功能障碍的临床综合征,具有较高病死率[1]。痛风性关节炎(GA)为临床常见的炎症性关节疾病,与高尿酸血症(HUA)发生存在密切相关性,是由于尿酸(UA)控制不佳导致尿酸盐不断沉积,并累及皮肤、肌肉等组织[2]。一旦两病共发,势必加重患者病情,增加治疗难度。非布司他为临床常用的降UA药物,药物进入人体后不经过肾脏排泄,可保护患者肾功能[3],但单一用药疗效不理想。中医治疗具有独特优势,其疗效逐渐获得临床认可。中药塌渍是一种药物联合磁波物理效应的外治疗法,对于关节炎等疾病有着确切疗效[4]。但目前临床对中药塌渍联合非布司他治疗效果的研究报道较少,仍有待更多实践证实。基于此,本研究旨在观察中药塌渍联合非布司他治疗CRF并GA的效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年3月—2022年3月于高安市中医院就诊的CRF并GA患者70例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。2组性别、年龄、病程、原发疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1,具有可比性。本研究获得医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准 诊断标准：(1)符合《慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南》[5]中CRF西医诊断标准：患者表现出肾损伤[蛋白尿、尿沉渣检查异常、肾脏病理检查异常、影像学检查显示肾结构异常等,估算肾小球滤过率下降,

    表1 对照组与观察组临床资料比较

    1.3 治疗方法 2组均给予常规干预,包括低嘌呤饮食、维持水电解质酸碱平衡等治疗。对照组给予非布司他片(杭州朱养心药业有限公司生产)40 mg/次口服,1次/d ......