彭积院,吴烁,罗军

    乳腺癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一,其发病因素较为复杂,乳腺癌家族史、月经异常、环境污染以及长期使用雌激素类药物等均有可能诱发乳腺癌。乳腺癌通常在早期症状多不明显,随着病情的加重,可能会引起乳房肿块或乳房皮肤异常,还可能会引发乳头溢液或乳头凹陷等症状[1-2]。人表皮生长因子受体2(HER-2)是乳腺癌免疫组化指标,与HER-2阳性的乳腺癌相比,HER-2阴性的乳腺细胞生长相对较慢,恶性程度相对较低[3]。目前临床针对HER-2阴性乳腺癌仍缺乏有效的靶向药物。现观察多柔比星脂质体与环磷酰胺联合多西他赛治疗HER-2阴性乳腺癌的疗效及对生活质量的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月—2022年3月丰城市人民医院收治的HER-2阴性乳腺癌患者65例,按照随机信封法分为表柔比星组(n=32)和多柔比星组(n=33)。2组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究已获得医院伦理委员会审核批准,患者及其家属对本研究知情同意并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2007版)》[4]中的乳腺癌临床诊断标准,HER-2检测呈阴性;(2)近期未接受过本研究药物治疗;(3)处于疾病稳定期,预计生存期≥12个月。排除标准：(1)存在明显的精神障碍和认知障碍者;(2)患有其他恶性肿瘤者;(3)患有严重心脏疾病者。

    表1 表柔比星组与多柔比星组临床资料比较

    1.3 治疗方法 表柔比星组予以注射用盐酸表柔比星[辉瑞制药(无锡)有限公司生产]与环磷酰胺(山西振东泰盛制药有限公司生产)联合多西他赛注射液(齐鲁制药有限公司生产)治疗：注射用盐酸表柔比星90～100 mg/m2,静脉注射,第1天;环磷酰胺600 mg/m2,加0.9%氯化钠溶液20～30 ml,静脉注射,第1天;多西他赛注射液80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天 ......