吴子瑜,郭太林,何岩燕

    造影剂诱导的急性肾损伤(AKI)是医院获得性AKI的常见原因,导致患者的住院时间延长,增加患者的病死率和经济负担。造影剂肾病(CIN)的特点是使用造影剂后72 h内肾功能出现进行性下降[1]。在正常情况下,如肾功能正常,造影剂可在6～8 h排出体外,CIN发生率很低[2]。患者存在高龄、慢性肾脏病(CKD)、糖尿病、心功能不全等基础疾病,经造影剂灌注后AKI发生率明显增加[3]。AKI有效的治疗方法是血液透析,但血液透析费用高,既降低患者的生活质量,又增加患者的经济负担。随着我国人口平均预期寿命的延长,接受CT检查的患者越来越多[4]。由于CT增强检查需要静脉注射造影剂,因此预防CIN非常重要[5]。阿托伐他汀是常用的他汀类药物之一,用于预防和治疗心血管疾病。强化剂量的阿托伐他汀已被证明对预防接受冠状动脉介入治疗患者的CIN有效[6]。但比较不同剂量阿托伐他汀对老年患者增强CT后CIN预防作用的研究较少。本研究分析不同剂量阿托伐他汀对老年患者增强CT后CIN的预防作用,为临床预防CIN提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2019年1月—2020年12月福建省立医院老年科收治的行增强CT检查的老年患者220例,采用随机数字表法分为强化组和常规组,每组110例。强化组男58例,女52例;年龄(69.52±7.20)岁 ......