叶燕秋,熊斯颖,张玉艳

    作者单位： 510000 广州市皮肤病防治所药剂科

    银屑病属于一种慢性、炎性皮肤病,主要以鳞屑型红斑为典型皮损类型,可呈局限性或广泛性分布,且存在反复发作的特点,临床治疗难度较高,多罹患终身。银屑病还可合并其他系统疾病,造成患者伴有不同程度的内脏和关节损害,严重者甚至会合并代谢综合征,增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发病风险,严重影响患者生命安全和生活质量[1]。目前,银屑病尚无彻底治愈的方式,主要通过药物或物理疗法控制病情,延缓病情进展,缓解皮损程度和瘙痒等症状,为尽可能减少疾病复发,患者一旦确诊通常需终生接受治疗,所有的治疗方式不仅需以提高患者生命质量为标准,更应在维持治疗效果基础上确保长期治疗的安全性。故对银屑病的治疗更加注重规范化、安全性和个体化原则[2]。阿维A属于第2代维A酸类药物,经30多年的临床实践显示,其在银屑病系统化治疗中已成为不可或缺的药物之一,且该药物无直接免疫抑制和细胞毒性的药理特征,临床治疗安全性相对较高[3]。可近年来,经相关临床实践发现,阿维A的不良反应多呈剂量依赖性,当剂量减少或治疗中断后,不良反应则会减少或消失,因此临床多将其用于银屑病患者过渡期的治疗[4]。本研究观察阿维A治疗银屑病的临床效果及安全性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2019年10月—2021年5月广州市皮肤病防治所收治的银屑病患者126例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,各63例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究通过医院伦理委员会审核批准。

    表1 对照组与研究组临床资料比较 [例

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合《中国银屑病诊疗指南(2018完整版)》诊断标准[5];(2)年龄≥18岁;(3)近3个月内未接受过其他系统治疗;(4)肝肾功能、电解质检查正常者;(5)临床资料完整者;(6)皮损位置主要分布在躯干和四肢 ......