黄礼永

    作者单位： 354300 福建省武夷山市,武夷山市立医院

    黄疸是临床高胆红素血症的主要表现,血液中胆红素浓度升高使皮肤、黏膜、巩膜及其他组织、体液出现黄染现象,属于胆红素代谢障碍的综合性病理过程[1]。临床最严重的并发症是胆红素脑病,造成神经系统的永久性损害,常有后遗症,严重威胁患儿生命健康[2]。部分家长无法接受患儿住院蓝光治疗,经常在沟通病情后遇到家属签字拒绝住院治疗,这部分病理性黄疸患儿主要予口服药物治疗,如苯巴比妥片、枯草杆菌二联活菌等药物治疗,虽可在一定程度上治疗疾病,积极缓解疾病进展,但西药不良反应较多,且患儿机体免疫力、抵抗力及耐受力等较低,长时间、大剂量使用西药治疗极易引发不良反应[3]。中医认为,黄疸与患儿出生后受到湿热邪毒侵袭,或是与胎内湿热蕴积等因素有关,治疗应以疏泄肝胆、利湿退黄等治疗为主,利胆消黄汤具有清热利湿、利胆疏肝等功效[4]。病理性黄疸患儿实施利胆消黄汤联合口服西药治疗,可有效治疗疾病,积极缓解疾病进展[5]。本研究观察利胆消黄汤联合苯巴比妥片及枯草杆菌二联活菌颗粒治疗病理性黄疸的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年5月—2022年4月武夷山市立医院治疗的病理性黄疸患儿140例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为研究组与参照组,各70例。研究组男36例,女34例;日龄3～64(44.94±5.16)d。参照组男39例,女31例;日龄2～61(45.27±5.31)d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 选择标准 诊断标准:符合《儿科学》中病理性黄疸的相关诊断指标:(1)患儿出生后24 h内出现黄疸;(2)患儿血清总胆红素水平:足月新生儿>221 μmol/L、早产新生儿>257 μmol/L,或每天上升>85 μmol/L;(3)黄疸持续时间:足月新生儿>2周,早产儿>4周;(4)黄疸退而复现;(5)血清结合胆红素>34 μmol/L ......