方琳

    作者单位：353000 福建省南平市,福建医科大学附属南平第一医院药学部

    冠心病为冠状动脉病变所致的心血管疾病,是老年人群最常见的疾病,发病率和病死均较高[1]。高胆固醇血症是一种严重的脂质代谢性疾病,也是冠心病形成和进展的独立危险因素。对于冠心病患者而言,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降≥50%可有效降低病死率[2]。他汀类药物是临床使用较为广泛的调血脂药物,在改善血脂水平的同时,还可有效减轻动脉粥样斑块局部的炎性反应,达到稳定斑块的目的。但也有部分高胆固醇血症患者即使使用大剂量的他汀类药物后,血脂仍不能降至理想水平,联合用药势在必行。依折麦布为新型调脂药物,通过抑制肠道吸收胆固醇而达到调脂的目的。本研究观察依折麦布联合阿托伐他汀治疗冠心病伴高胆固醇血症的临床效果及对血脂、炎性因子的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年7月—2021年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的冠心病伴高胆固醇血症患者156例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组78例。观察组男50例,女28例;年龄41～72(65.09±11.34)岁;病程1～9(3.90±0.97)年;体质指数(BMI)18～32(26.85±1.31)kg/m2;纽约心脏病学会(NYHA)分级:Ⅱ级34例,Ⅲ级44例;合并高血压13例,合并糖尿病14例。对照组男49例,女29例;年龄43～75(65.81±12.76)岁;病程1～7(3.82±1.03)年;BMI 18～31(26.72±1.23)kg/m2;NYHA分级:Ⅱ级32例,Ⅲ级46例;合并高血压11例,合并糖尿病15例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究获得医院伦理委员会审批通过后实施。

    1.2 选择标准 纳入标准:符合《稳定性冠心病诊断与治疗指南》《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中的相关诊断标准;对本研究知情自愿加入,并签署知情同意书 ......