邢文超

    作者单位：435500 湖北省黄梅县中医医院

    重症心力衰竭是指患者处于静息状态时,依然会出现呼吸困难症状,同时伴有下肢肿胀乏力、心尖搏动、颈部静脉压力增高等症状体征,且预后较差,严重威胁患者健康与生命安全[1]。该病症治疗仅采用利尿剂、强心剂等药物难以获得理想疗效,对患者预后改善方面获益不佳[2]。本研究观察厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗ICU老年重症心力衰竭的临床效果与安全性,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年9月—2022年9月黄梅县中医医院ICU收治的老年重症心力衰竭患者106例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。患者平均病程(4.72±2.23)年。其中观察组男28例,女25例;年龄61～85(74.39±4.26)岁;纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级[3]:Ⅱ级11例,Ⅲ级28例,Ⅳ级14例。对照组男27例,女26例;年龄62～84(74.41±5.23)岁;NYHA心功能分级:Ⅱ级13例,Ⅲ级27例,Ⅳ级13例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准[4]:(1)年龄>60岁;(2)NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级;(3)症状表现符合Framingham心力衰竭诊断标准;(4)参与本研究前6个月内无血管紧张素Ⅱ受体阻断剂及血管紧张素转换酶抑制剂类药物使用史;(5)出现心力衰竭症状时间≥1年;(6)因不规范用药、劳累过度、发生上呼吸道感染诱发疾病 ......