唐嫄,赵迪,刘东亮,何婷,李楠楠,高燕洁,高兴慧,陈志刚

    作者单位： 100078 北京市,北京中医药大学东方医院康复科(唐嫄),药剂科(何婷),脑病一科(李楠楠、高燕洁、高兴慧、陈志刚)

    100078 北京市,北京中医药大学(赵迪)

    523000 广东省东莞市,广东众生药业股份有限公司(刘东亮)

    脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引发脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。最新全球疾病负担研究数据显示,我国总体脑卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位,其是我国疾病所致寿命损失年的第一位病因[1]。2009—2012年全国多中心氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究纳入了5 170例短暂性脑缺血发作或轻型缺血性脑卒中患者,3个月缺血性脑卒中复发率为9.7%[2]。根据《2020中国卫生健康统计年鉴》显示,我国农村居民脑卒中病死率为158.63/10万,城市居民脑卒中病死率为129.41/10万,从2005年起脑卒中患者人均住院费用逐年增加,相比2011年缺血性脑卒中同比增长33.9%,出血性脑卒中同比增长70.4%[3]。近年来,随着中医临床理论和机理探讨的不断进展,“毒邪”致病的研究不断深入,“毒损脑络”的观点越来越引起临床医师的关注[4-5]。从临床层面去研究毒损脑络,探讨其临床表征,继而从临床角度辨识,界定其存在的指征,成为毒损脑络研究的关键问题之一[6]。本文采用Meta分析法,探讨解毒通络疗法治疗脑卒中的有效性及安全性,以期为临床实践提供循证依据,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 文献检索策略 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库及PubMed、Embase、the Cochrane Library中公开发表的解毒通络疗法治疗脑卒中有效性及安全性相关研究,检索时限为2011年1月—2023年1月。中文检索词包括解毒通络、通络解毒、脑卒中、缺血性脑卒中、出血性脑卒中等;英文检索词包括Jiedutongluo、Tongluojiedu、stroke、ischemic stroke、hemorrhagic stroke ......