林江怀,邱俊峰,李顺元

    肠道腔镜手术相比传统开放式手术创伤小,患者术后恢复快,然而其由于切口小,术式操作精细,操作时间长,易导致患者术后疼痛加剧,因此其对麻醉的要求更高。手术创伤容易引发患者中枢敏化,从而引发应激反应,带来一系列负面影响[1]。而超前镇痛是指在手术创伤导致疼痛信号传入中枢神经系统之前就采取有效镇痛措施来阻断疼痛信号的传导,进而达到减轻术中及术后疼痛的目的[2]。氢吗啡酮为纯μ阿片类受体激动剂,临床常用于镇痛,基于此,本研究观察氢吗啡酮超前镇痛对肠道腔镜手术患者应激反应及术后镇痛效果的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年12月—2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院行肠道腔镜手术患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,观察组男32例,女28例;年龄41～76(52.34±6.48)岁;平均体质量(63.56±5.78)kg;结肠癌28例,直肠癌32例。对照组男34例,女26例;年龄44～79(53.47±6.89)岁;平均体质量(62.75±5.46)kg;结肠癌23例,直肠癌37例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 选择标准 纳入标准：符合临床中肠道腔镜手术适应征[3];无相关药物过敏史;患者及家属对本研究均知情同意,且签署知情同意书。排除标准：认知、精神障碍者;合并高血压、糖尿病等慢性疾病或其他神经、循环、呼吸系统重大疾病者;存在酒精依赖史者 ......