吴之瑶,李欣,谢雷

    尘肺作为职业性疾病,由于患者所从事工作中长期接触粉尘,致使肺部出现粉尘沉积而发病,对于患者肺部、呼吸系统功能均造成不利影响。更因在病程进展中患者肺部出现纤维化,进而导致肺部氧气摄入减少,因此患者除咳嗽、咯痰、气促等症状外,机体各组织器官氧气供给量随之降低,使得多组织器官功能受累,诱发并发症,危及患者生命安全[1]。临床上尘肺治疗,以改善患者肺功能、维持机体血氧稳定为重点。汉防己甲素片属于生物碱类药物,对于肺组织细胞新生、干预微管结构等有明显功效;乙酰半胱氨酸颗粒作为祛痰药物,其具有稀释痰液、促进痰液排出等作用[2]。基于尘肺疾病特点、发病机制等,给予汉防己甲素片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗,药物联合用可对患者病症反应、肺功能等产生改善、干预作用,且药效协同发挥,其药性可作用于尘肺疾病病机,对于患者病症反应缓解产生积极影响[3]。本研究观察汉防己甲素片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗尘肺的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2020年3月湖南省职业病防治院收治的尘肺患者80例,根据随机数字表法分为观察组和常规组,每组40例。观察组均为男性;平均年龄(62.63±3.74)岁;尘肺病程(6.71±0.99)年;咳嗽、咯痰、气促及两种及以上症状者分别为3例、6例、6例、25例。常规组均为男性;平均年龄(62.58±3.67)岁;尘肺病程(6.63±1.03)年;咳嗽、咯痰、气促及两种及以上症状者分别为4例、7例、5例、24例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 选择标准 纳入标准：患者符合GBZ 70-2015《尘肺病诊断标准》尘肺病诊断依据,确诊为尘肺;自愿入组且签署同意书;生命体征平稳,可采用常规治疗方式;能够配合治疗及长期完整随访。排除标准：肝脏及肾脏功能异常患者;对本研究药物过敏或不耐受者;精神状态异常或存在心理疾病,或治疗依从性差者;已出现尘肺严重并发症者;恶性肿瘤患者;中途退出研究者。

    1.3 治疗方法 常规组采取吸氧、化痰等常规治疗,患者病情趋向稳定后,实施肺功能康复训练,指导训练改善呼吸系统功能,并管理患者规范用药。观察组在常规组基础上给予汉防己甲素片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗,汉防己甲素片(浙江华润三九众益制药有限公司生产)80 mg口服,每天3次;乙酰半胱氨酸颗粒(广东百澳药业有限公司生产)0.2 g口服,每天3次 ......