临床药师参与2型糖尿病患者低血糖治疗方案的优化
降糖,1资料与方法,2结果,3讨论
周虹,谢飞,吉顺莉,徐建华随着经济的高速发展,人民生活水平不断提高,我国糖尿病的发病率也随之升高。中华医学会内分泌学分会对我国2015—2017年糖尿病的流行病学调查显示,我国≥18岁人群糖尿病患病率为11.2%[1]。2型糖尿病的发生主要与胰岛β细胞功能缺陷导致的胰岛素分泌不足和外周组织的胰岛素抵抗相关[2]。糖尿病患者在降糖治疗期间,可能会发生低血糖,低血糖可能导致不适甚至危及生命安全[3]。临床工作中及时发现与正确处置对于患者的预后有着至关重要的影响,因此加强糖尿病患者低血糖管理显得尤其重要,而临床药师参与到患者降糖治疗的团队中可显现出其优势。
1 资料与方法
1.1 资料来源 回顾性分析2021年1—12月海安市人民医院因低血糖入院的2型糖尿病患者30例的临床资料。纳入标准:符合《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》[4]中2型糖尿病的诊断标准;血糖<3.9 mmol/L;临床资料完整。排除标准:1型糖尿病或其他类型糖尿病患者;妊娠期或哺乳期女性。本研究通过医院伦理委员会审核,且患者或家属知情同意。
1.2 方法 从性别、年龄、2型糖尿病患病年限、平均住院天数、糖化血红蛋白、是否合并并发症、入院前治疗方案、低血糖入院原因、对糖尿病专科知识了解程度、复诊频率等方面进行回顾性分析,探讨临床药师参与治疗方案优化,从而降低2型糖尿病患者因低血糖再次入院的风险。
2 结 果
2.1 患者资料 30例患者中男15例,平均年龄(70.67±11.79)岁;女15例,平均年龄(74.00±9.63)岁;年龄≥65岁者23例(76.67%),
表1 入院前治疗方案发生低血糖情况
2.3 低血糖入院的原因 结果显示,因不思饮食,食欲减退导致低血糖入院者占比最高为60.00%,其次为未及时自我监测(13.33%),见表2。

表2 低血糖入院的原因
2.4 患者对糖尿病专科知识了解程度 30例患者的问卷调查中发现,表示从未接受过糖尿病专科知识培训17例,占56.67%;余13例表示曾经对糖尿病知识有所了解,但未接受过系统的糖尿病专科知识的培训,未参加过相关讲座知识培训,不了解低血糖相关知识等 ......
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