林杰,陈丽茜,冼沛勤

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特点的呼吸系统疾病,多与气道、肺部微粒或气体导致慢性炎性反应有关,患者主要临床表现为痰量增多,呈脓性或黏液脓性,易发生缺氧与二氧化碳潴留,易并发Ⅱ型呼吸衰竭。目前临床治疗COPD以清除气道分泌物、减轻气道炎症、扩张支气管等措施为主。BiPAP呼吸机可通过增加肺泡通气量,缓解呼吸肌疲劳,减少呼吸肌做功,进而改善病情,但单独采用该治疗方式治疗时间较长[1]。尼可刹米是一种中枢兴奋药物,可提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,加深、加快呼吸,增加肺通气量[2]。基于此,现观察尼可刹米辅助治疗COPD急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年9月—2021年9月肇庆市第二人民医院收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者59例,根据随机数字表法分为呼吸机治疗组(n=29)与联合药物治疗组(n=30)。呼吸机治疗组中男16例,女13例;年龄53～70(65.48±4.21)岁;体质指数(BMI)20～23(22.27±0.61)kg/m2;病程2～10(6.38±1.38)d;原发疾病:高血压11例,肺气肿11例,慢性支气管炎7例。联合药物治疗组中男18例,女12例;年龄55～73(64.01±4.57)岁;BMI 20～23(22.30±0.76)kg/m2;病程2～10(6.53±1.19)d;原发疾病:高血压12例,肺气肿10例,慢性支气管炎8例 ......