杨志乐,李伟

    中风发病急、病情进展迅速,当前医疗技术水平虽可有效挽救患者生命,但多数存活患者伴有严重后遗症,如半身不遂、口眼歪斜等,降低了患者生活质量[1-2]。西医针对中风后遗症的治疗尚无有效手段,以积极治疗原发病、营养神经、改善微循环等方案为主,需要长期使用西药,但由此带来的不良反应较多,整体治疗效果欠佳[3]。中医治疗该病积累了丰富的临床经验,且重视整体施治和辨证论治,并取得了较好的治疗效果。中医学认为,中风后遗症是因瘀血阻络所致,治疗以活血化瘀、疏通经络为主。针灸是传统中医疗法的重要组成部分,具有扶正祛邪、疏通经络之效。补阳还五汤源自《医林改错》,具有通络、补气、活血之效。现观察补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后遗症的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年6月—2020年12月鹰潭市余江区中医院收治的中风后遗症患者90例,采用随机数字表法分为常规组与观察组,各45例。常规组中男25例,女20例;年龄50～78(65.20±5.51)岁;合并症:高血压24例,糖尿病10例,高血脂5例;体质指数(BMI)19.5～28.7(23.67±1.34)kg/m2;病程4～22(12.20±2.24)个月。观察组中男27例,女18例;年龄53～79(64.87±5.09)岁;合并症:高血压20例,糖尿病9例,高血脂3例;BMI 19.6～28.6(23.40±1.27)kg/m2;病程3～24(12.29±2.26)个月。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准 西医诊断标准[4]:伴有偏瘫、失语等症状;经颅脑MRI、CT检查显示有责任缺血病灶。中医诊断标准[5]:辨证为气虚血瘀证,证见半身不遂,舌歪语蹇,手足肿胀,偏身麻木,气促乏力,心悸自汗;苔薄白,脉细缓。纳入标准:疾病符合中西医诊断标准;治疗依从性好,可遵医嘱用药;患者或家属签署知情同意书。排除标准:心功能不全者;过敏体质者;重要脏器功能衰竭者 ......