罗艳萍,徐军华,陈清智

    恶性肿瘤是目前全世界范围内主要死亡病因之一,已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病。根治术与放化疗、免疫治疗等是临床治疗早期、中期恶性肿瘤的主要方法。虽然化疗可提升疗效,但化疗作为一种可造成自身细胞杀伤的特殊治疗,其存在严重不良反应[1]。恶心、呕吐是化疗最常见的不良反应,不仅影响化疗结局及患者预后,也会造成患者营养失衡、电解质紊乱、免疫损伤等,因此在化疗中常通过辅助治疗减少化疗相关不良反应[2-3]。目前临床上常使用止吐剂防治化疗致恶心呕吐,如昂丹司琼,昂丹司琼可快速生效,但无法解决患者因为化疗药物出现的胃肠道反应、黏膜损伤。有学者提出,对于化疗导致的胃肠反应,可通过减轻患者的胃肠黏膜损伤予以改善,因此建议在预防化疗致恶心呕吐方案中加用质子泵抑制剂[4]。现观察泮托拉唑联合盐酸昂丹司琼与地塞米松对恶性肿瘤患者化疗致恶心呕吐的预防效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2022年1月—2023年1月于龙岩人民医院进行长期化疗的恶性肿瘤患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组中男28例,女22例;年龄35～75(52.06±7.56)岁;病程2～14(5.47±1.71)个月;疾病分期:Ⅱa期5例,Ⅱb期22例,Ⅲa期16例,Ⅲb期5例,Ⅳ期2例。观察组中男27例,女23例;年龄29～77(51.43±7.51)岁;病程2～11(5.39±1.63)个月;疾病分期:Ⅱa期4例,Ⅱb期24例,Ⅲa期15例,Ⅲb期6例,Ⅳ期1例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准,患者及其家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)确诊为恶性肿瘤;(2)年龄>18岁;(3)可耐受本研究选用药物,且依从性较高,可持续用药;(4)预期生存时间≥6个月,化疗耐受预期>3个月;(5)化疗前肝肾功能、骨髓、心肺功能检测正常;(6)肿瘤细胞未见肠转移、脑转移、肝转移 ......