罗晓英,杨原芳,涂银勇

    颈肩腰腿痛是常见的疼痛性疾病,高发于老年人群,主要继发于颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病。该病疼痛剧烈,疼痛发作与天气、活动等因素密切相关,可明显降低患者的生活质量[1]。目前西医治疗以康复训练、痛点局部封闭、消炎镇痛药物等方法为主,但整体效果不甚理想[2]。平衡针是基于中医学理论发展而来的现代针灸学技术,具有选穴少、痛苦轻、见效快等优势,在高血压、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病领域具有明显的治疗优势,但关于其对颈肩腰腿痛的治疗效果及具体选穴的临床研究较少。中医学认为,经络不通、筋骨痿弱是诱发颈肩腰腿痛的主要机制,故宜以益气补肾、舒经活络为主要治疗原则。基于此,现观察益气舒筋汤联合平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗效及对运动功能及血流动力学的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2022年1月—2023年2月泉州市正骨医院收治的颈肩腰腿痛患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组中男25例,女20例;年龄45～73(63.28±3.18)岁;病程2～12(8.93±1.52)年;原发疾病:颈椎病20例,腰椎间盘突出症18例,肩周炎7例。观察组中男22例,女23例;年龄45～75(64.15±3.25)岁;病程2～12(9.04±1.58)年;原发疾病:颈椎病18例,腰椎间盘突出症15例,肩周炎12例。2组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经过医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)经体格检查、临床表现及影像学检查等综合诊断为颈肩腰腿痛[3],且合并颈、肩、腰等疾病;(2)慢性起病,既往有劳损病史或外伤史;(3)患者或其家属对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准:(1)有湿疹、感染、溃疡等症状者;(2)入组前4周服用镇痛、消炎等药物者;(3)合并恶性肿瘤、结核病者;(4)血糖、血压难以控制者;(5)合并肝肾功能不全、免疫抑制或出血倾向者;(6)合并心脑血管疾病、精神分裂症、认知障碍者。

    1.3 治疗方法 对照组患者采用常规药物及平衡针灸治疗。患者予以酮咯酸氨丁三醇胶囊(山东新时代药业有限公司生产)10 mg口服,每天3次,连续治疗4周,同时指导患者做颈肩、腰椎等功能锻炼 ......