谢文敏,章莎

    哮喘是临床常见的慢性呼吸道疾病,该疾病多发于12岁以内的儿童,临床症状为呼吸困难、喘鸣等,若不及时治疗,还可引发严重呼吸衰竭,增加病死率[1]。目前,该疾病治疗主要采用支气管扩张药物联合激素药物治疗。特布他林是一种支气管扩张药物,主要用于治疗肺气肿、喘息性支气管炎、支气管哮喘等疾病;布地奈德是临床常用的一种糖皮质激素药物,可对细胞因子和致敏因子产生抑制作用。特布他林联合布地奈德是抗哮喘方案的常用用药组合,但是有研究指出,该治疗方案治疗小儿哮喘的效果并不理想,仍存在易复发的情况,故还需联合其他安全性较高、效果明显的药物增强远期疗效[2]。异丙托溴铵是一种抗胆碱药,具有松弛支气管平滑肌的作用,能促进黏膜纤毛运动,排出痰液,对缓解支气管痉挛、防治哮喘具有明显效果。有研究表明,异丙托溴铵联合布地奈德应用于哮喘治疗中,临床疗效较佳[3]。现观察异丙托溴铵联合特布他林及布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及对肺功能的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6月—2022年6月高安市人民医院收治的哮喘患儿64例,采用随机数字表法分为常规组与联合组,各32例。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1,具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会审核批准。

    表1 常规组与联合组临床一般比较

    1.2 病例选择标准 纳入标准:符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》[4]中小儿哮喘的诊断标准;年龄90%,评为显效;治疗后,每日哮喘次数1～3次,呼吸困难症状和肺喘鸣音、湿啰音缓解,肺功能指标较治疗前提升30%～90%,评为有效;临床症状及体征无明显改善,肺功能指标较治疗前提升

    2 结 果

    2.1 临床疗效比较 联合组治疗总有效率高于常规组(96.88% vs. 75.00%,χ2=4.655,P=0.031),见表2 ......