唐超玲,刘沛,刘启兵

    近年来,随着人们生活方式的改变,高脂血症、高血压等疾病发病率不断增加,对广大人民群众的生活产生了巨大影响。阿托伐他汀钙片在高脂血症、冠心病、高血压和脑卒中等心脑血管疾病治疗中应用广泛,具有强效降脂作用,可有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平;此外,还可有效保护血管内皮功能,抗血管内皮炎性,稳定斑块,促进斑块减少[1]。长期服用阿托伐他汀钙片可有效控制心脑血管疾病的发生和疾病进展,是目前国内应用较广泛的他汀类药物之一[2]。

    为解决居民用药负担过高的问题,自2018年12月我国开始实施“4+7”城市药品集中带量采购试点,国产阿托伐他汀钙片是集中带量采购品种之一[3-4]。为减轻患者的经济负担,降低医保支出,2019年底起,海南医学院第一附属医院全面落实国家组织药品集中带量采购和使用,本研究基于医院使用阿托伐他汀钙片患者的特征,分析国家组织药品集中带量采购政策实施前后就诊患者阿托伐他汀钙片用药情况,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取海南医学院第一附属医院HIS数据库中2018—2021年门/急诊接受阿托伐他汀钙片治疗者20 375例,其中有患者在所研究时间段内多次就诊,共计27 115人次就诊信息。医院于2019年底正式响应国家集中带量采购政策。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)有阿托伐他汀钙片使用记录,用药剂量为10 mg、20 mg;(2)临床资料完整。排除标准:(1)阿托伐他汀钙片给药频次和给药剂量不明确者;(2)药品退费者。

    1.3 观察指标 借助Excel表统计分析药物使用人群的年龄、性别、入院方式、科室、疾病诊断分布及用药人群、药费变化。

    2 结 果

    2.1 患者年龄及性别分布 20 375例接受阿托伐他汀钙片治疗患者中,年龄5～102岁,其中60～

    表1 2018—2021年不同年龄患者性别分布

    2.2 患者入院方式及科室分布 2018—2021年使用阿托伐他汀钙片27 115人次中,门诊入院16 813人次(62.01%),每年入院人次较稳定;经急诊入院10 302人次(37.99%),入院人次由2020年起逐年增多 ......