何佳佳

    慢性硬膜下血肿是较为常见的颅脑损伤疾病,其发病率约占颅内血肿的10%,且随着社会老龄化有逐年上升趋势。临床表现为头晕、头疼、四肢乏力等,严重者会出现表情凝滞、语言障碍等问题,如不及时治疗易引发一系列后遗症,严重影响患者生活[1]。治疗慢性硬膜下血肿以手术为主,钻孔引流术的治疗效果在临床上已得到证实。钻孔引流术具有创伤小、操作简单、安全性高的优点,能清除大部分的血肿[2]。但部分患者存在引流过度导致术后血肿残留情况,且会引发炎性反应,增加血肿复发率[3]。所以需在患者术后采取药物干预,以提高治疗效果,防治血肿复发。阿托伐他汀常用于治疗脑血管疾病,具有促进血管细胞分化功能,能减少脑手术带来的损伤,降低术后并发症发生率。孙兵等[4]研究表明,钻孔引流术后使用阿托伐他汀能减轻患者术后炎性反应,降低血肿复发率,有助于恢复神经功能,改善患者预后效果。但对阿托伐他汀的服用剂量缺少统一标准,本研究观察大剂量阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后治疗的近期疗效及对患者神经功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2021年1月-2023年3月于萍乡市第二人民医院行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者62例,根据术后阿托伐他汀使用剂量不同分为大剂量组(32例)和小剂量组(30例)。大剂量组男16例,女16例;年龄40～71(61.11±4.23)岁;体质指数(BMI)19.5～29.4(24.14±2.51)kg/m2;血肿部位：左侧13例,右侧14例,双侧血肿5例;血肿量67～102(86.32±5.43)ml;平均病程(2.05±0.33)周;头部外伤史22例。小剂量组男16例,女14例;年龄43～72(61.32±4.52)岁;BMI 18.8～29.2(23.53±2.64)kg/m2;血肿部位：左侧11例,右侧13例,双侧血肿6例;血肿量66～103(87.14±5.36)ml;平均病程(2.21±0.35)周;头部外伤史20例 ......