张文雄

    作者单位：362000 福建省泉州市第三医院精神科

    精神分裂症为病因未明的严重精神疾病,在全球发病率约为1%[1]。该病主要症状为个体思维过程与情感反应破裂,患者通常无法区分真实的事物与虚幻的感觉,因此精神病学家把“思维障碍”视为判断精神分裂症的标志。精神分裂症为慢性疾病,主要以药物治疗为主,临床实践显示,约40%的患者预后良好,可正常工作、婚育;27%的患者则可能精神致残;其余则介于两者之间[2]。目前,临床治疗精神分裂症一般使用第二代抗精神病药物,如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。本研究认为,认知功能、暴力行为应该是判断药物治疗效果的关键指标,且药物治疗不应对机体的正常代谢造成过多影响。基于此,本研究观察阿立哌唑联合利培酮治疗对精神分裂症患者暴力行为、认知功能、糖脂代谢的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年4月—2022年8月泉州市第三医院精神科收治的首发精神分裂症患者97例,符合ICD-10、CCMD-3的相关诊断标准[3]。按照随机数字表法分为干预组49例和对照组48例。干预组男29例,女20例;年龄39～55(41.43±3.89)岁。对照组男27例,女21例;年龄38～54(41.37±3.85)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审批同意。

    1.2 选择标准 纳入标准:患者能够完成本研究的量表测试;知情同意本研究计划并签署知情同意书;可接受随访调查。排除标准:合并其他精神疾病者;人格障碍或精神发育迟滞者;合并糖尿病、冠心病、肥胖症、高脂血症、恶性肿瘤,以及其他重要器官严重疾病患者;对本研究药物过敏者;近1个月服用过本研究药物患者;妊娠期或哺乳期女性;有药物、酒精滥用史者。

    1.3 治疗方法 对照组给予利培酮片(西安杨森制药有限公司生产)空腹或随餐口服,第1天,每次1 mg,每天2次;第2天,每次2 mg,每天2次;第3天,每次3 mg,每天2次,此后维持该剂量 ......