林太裕,吴思萍

    2型糖尿病的发病机制目前尚未完全阐明,研究显示其与饮食、运动、遗传等多种因素相关[1]。糖尿病是以长期高血糖为主要特征的疾病,高血糖可明显延缓胃排空,引起消化吸收功能障碍,导致血糖调节机制受损,最终引发胃肠功能紊乱,出现早饱、嗳气、上腹饱胀等消化不良症状,影响生活质量的同时还可引起不可预测的血糖波动。相关研究发现,肠道菌群失调在2型糖尿病胃肠功能紊乱的发生发展中具有重要作用[2]。肠道菌群紊乱不仅会影响物质代谢,加重胰岛素抵抗,还会引发慢性炎性反应,改变机体炎性因子水平,加重机体氧化应激反应,最终增加心脑血管并发症发生风险。目前多数学者指出,对2型糖尿病合并胃肠功能紊乱可采用调节肠道菌群的方法辅助治疗。研究显示,糖尿病患者机体营养状态与病情相关,摄入高碳水化合物时,血糖调节机制受损可导致高血糖,但碳水化合物摄取不足时可导致机体动员脂肪及蛋白质分解,引起酮血症,导致负氮平衡,故对糖尿病患者应根据其身体情况实施个体化肠内营养干预[3]。本研究观察个体化营养干预联合益生菌治疗2型糖尿病合并胃肠功能紊乱的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2022年3月萍乡市人民医院收治的2型糖尿病合并胃肠功能紊乱患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组男15例,女15例;年龄48～66(52.97±6.44)岁;体质指数(BMI)18.96～27.52(23.86±2.82)kg/m2;糖尿病病程3～16(7.29±2.55)年。对照组男14例,女16例;年龄49～67(53.68±5.72)岁;BMI 19.15～26.68(23.58±2.56)kg/m2;糖尿病病程3～14(7.45±2.42)年 ......