林晨燕

    作者单位：350300 福建省福清市皮肤病防治院

    抗菌药物主要包括青霉素、碳青霉烯类及头孢菌素类药物,种类较多,临床用药时需要根据患者实际情况选择,以确保用药合理性[1]。但是,近年随着抗菌药物在临床的广泛使用,其不合理使用现象较为常见,影响整体治疗效果的同时还妨碍医疗服务水平的提升[2]。因此,需要对抗菌药物开具处方进行管理,以保障患者用药安全,但常规管理方案针对性不足,未能及时明确管理过程中存在的不足,整体管理质量不高[3]。PDCA循环是由美国戴明首创的质量管理模式,其管理过程可分为计划(P)、执行(D)、检查(C)和处理(A)4个步骤,可在循环中不断优化管理质量[4]。同时,有研究指出,将PDCA循环应用于抗菌药物用药管理中可促进系统化、规范化管理模式的建立,对用药合理性的提升有积极意义[5]。本研究抽取2021年6月—2022年6月医院抗菌药物处方1 200张,探讨PDCA循环在抗菌药物合理使用管理工作中的应用效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 抽取2021年6月—2022年6月医院抗菌药物处方1 200张(每月100张),其中2021年6—12月(600张)实施常规管理,2022年1—6月(600张)实施PDCA循环管理。

    1.2 方法

    1.2.1 常规管理方案:即落实《处方管理办法》《医疗机构药事管理暂行规定》与《药品管理法》中有关规定,制定用药管理工作制度,进行合理用药宣传,严格执行药品采购工作,确保药品供给。发放药品时需要核对处方中患者的姓名、疾病等重要信息,检查使用方法、剂量,对门诊处方进行调配、审核,确保抗菌药物合理使用。

    1.2.2 PDCA循环管理方案

    1.2.2.1 计划(P):(1)调查:对医院抗菌药物使用情况进行充分调查,明确药物使用过程中存在的不合理情况。(2)分析:对抗菌药物使用不合理的原因进行分析,如由于医师缺乏对病原学检查的重视,根据既往经验开药,对抗菌药物适应证认识程度有限等导致的药物单用、联用不合理,以及用法用量不合理等 ......