叶芳,聂晓亚,彭李妉,陈丽

    作者单位： 412007 湖南省株洲市中心医院特需病区(叶芳、聂晓亚),临床营养科(彭李妉、陈丽)

    维生素D在血压调节、维持钙稳态及心脏健康等方面发挥着重要作用[1]。相关研究表明,维生素D是人体必需的脂溶性维生素,具有调节血清钙磷代谢的作用[2-3]。维生素D3是维生素D的一种,1,25-二羟基维生素D3是它在体内的活化形式[4]。以往研究表明,1,25-(OH)2D3可调节心脏功能、血压,减少循环系统血栓形成,高血压患者体内的1,25-二羟维生素水平低于健康人。1,25-(OH)2D3对神经元和神经胶质细胞有一定的保护作用,身体在缺乏1,25-(OH)2D3时易出现认知障碍和其他神经精神疾病。同时,老年高血压患者的记忆力、注意力容易受损,发展为认知障碍的可能性较高[5]。适当补充维生素D3可改善高血压患者预后。本研究观察维生素D3联合阿托伐他汀治疗老年高血压的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月20日—2022年1月20日株洲市中心医院接诊的老年高血压患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。研究组男20例,女10例;年龄61～83(72.22±2.21)岁;病程1～13(7.33±0.13)年。对照组男22例,女8例;年龄62～84(72.10±2.24)岁;病程2～14(7.39±0.12)年。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究在医院伦理委员会批准下实施,患者及家属自愿配合并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准:经相关检查患者确诊为高血压;年龄>60岁。排除标准:有精神类药品服用史者;存在严重脏器病变者;期间参与其他研究者;依从性差者;意识、智力、语言障碍者;存在烟、酒精依赖者;精神疾病患者;凝血功能异常者;血液疾病患者;近3个月内服用含维生素D制剂药物、他汀类药物者;伴自身免疫性疾病患者;恶性肿瘤患者。

    1.3 治疗方法 对照组采用阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司生产)20 mg口服,每天1次。研究组在对照组基础上给予维生素D3(浙江新和成股份有限公司生产)33 000 IU口服,2周1次 ......