杨志超,王琦,曹俊达,张文强,邹家旺

    扩张型心肌病(DCM)是一种心血管疾病,该病早期无明显症状,患者常在诊断时就已出现心功能严重受损,病程可长达10年以上,病死率较高,多数患者死于继发性快速室性心律失常,目前临床尚无有效的防治手段,仍以药物治疗为主[1-2]。早诊断、早治疗、早预防有利于降低患者病死率、改善其生活质量。沙库巴曲缬沙坦钠既能扩张冠状动脉,又能排钠排水,从而起到缓解临床症状的效果;左西孟旦可有效增强心肌细胞收缩功能,改善心功能,但目前关于二者联合治疗DCM的研究较少。本研究观察左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗DCM并心力衰竭的临床疗效,以期为临床治疗提供理论依据,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选取2020年1月—2022年6月于九江市第一人民医院心血管内科住院的71例DCM并心力衰竭患者为研究对象,其中男47例,女24例;年龄42～84(67.34±11.42)岁。根据治疗方法将患者分为A组23例、B组23例和C组25例。3组性别、年龄、纽约心脏病协会(NYHA)分级、收缩压、舒服压比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1,具有可比性。患者/家属知情同意并签署知情同意书。

    表1 3组临床资料比较

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)符合DCM、心力衰竭的诊断标准,NYHA分级为Ⅱ～Ⅳ级且左心室射血分数100 mmHg,则可将单次剂量增加至100 mg ......