王丘峰

    作者单位: 353000 福建省南平市第一医院

    高血压是心脑血管疾病的高危因素,多与遗传因素有关,其临床特征主要表现为体循环动脉血压出现大幅度波动[1];若控制不及时,可加重靶器官损伤,增加不良心脑血管事件发生风险[2]。中医学认为,高血压属“头痛”“眩晕”范畴,其中肝阳上亢证较常见[3]。偏头痛是可继发于高血压的一种慢性神经血管性疾病,多由肝阳上亢、肝阴不足导致,不利于血压的控制,易形成恶性循环。因此,在积极降压的同时缓解头痛症状,对促进疾病转归、降低病死率十分重要。基于辨证论治的中医药治疗在控制血压方面具有独特优势,备受医患的青睐[4]。天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型高血压并偏头痛具有较佳效果,但长期单一用药的疗效有限,而正天胶囊主治瘀血阻络及外感风邪引起的神经性头痛,具有通络活血、镇痛止痛之效[5]。本研究观察正天胶囊联合天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型高血压并偏头痛的临床疗效,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年12月—2022年12月福建省南平市第一医院收治的肝阳上亢型高血压并偏头痛患者98例,按随机数字表法分为单药组(n=49)与联合组(n=49)。单药组中男27例,女22例;年龄36～71(53.56±12.55)岁;病程2～13(7.89±2.16)年;高血压严重程度:轻度30例,中度19例。联合组中男28例,女21例;年龄33～72(53.72±12.68)岁;病程2～12(7.91±2.23)年;高血压严重程度:轻度29例,中度20例。2组性别、年龄、病程、高血压严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合《中药新药临床研究指导原则:试行》[6]中的肝阳上亢型高血压并偏头痛诊断标准,患者临床表现为头目胀痛、急躁易怒、失眠多梦、面红目赤,苔黄,舌红,脉弦数;(2)头痛发作次数>5次且每次持续时间>4 h;(3)患者或家属自愿签署知情同意书 ......